手汗症居然要看胸外科？|环球新视野

来源：人民网 2023-02-02 20:00:28

人体会正常出汗，能调节体温，排出体内废物，维持机体内环境稳定等，然而当手掌汗如雨下，与常人存在明显差别时，就应警惕手汗症。

近日，重庆西区医院胸外科主任姚珂团队，为一名重度手汗症患者成功实施“胸腔镜胸交感神经烙断术”，解除了困扰其22年的“心病”。

【资料图】

小林（化名）是一位22岁的大学生，自有记忆起就发现自己的手与常人不同，手汗特别多，一年四季都是汗湿漉漉的，手上随时攥一团纸巾，情绪激动时双手甚至可以像“水龙头”一样滴水，严重影响生活和学习。

患者术前手汗情况。重庆西区医院供图

“从小到大，最害怕的就是考试和握手，因为手掌总是大量出汗，打湿试卷。现在连手机指纹解锁都因汗多识别不了。”小林介绍，被这种尴尬的病症折磨了二十多年，期间也试过涂抹止汗剂等方式，但都收效甚微，后在网上了解到自己属于手汗症。

1月29日，小林来到重庆西区医院胸外科就诊，姚珂表示：“患者的手已经泡得发白，他很紧张，说话间汗水就已经顺着手指流下来，他熟练地从口袋里拿出一张发皱的纸巾捏在手中。之后又把双手放在膝盖上，依靠裤子吸掉手上的汗，十分拘谨。”

姚珂（右）刘衡（左）讨论患者病情。重庆西区医院供图

姚珂还表示：“患者通过涂抹止汗剂的办法来缓解手汗并不明智”。对于中重度的手汗症患者，止汗剂不仅疗效不明显，甚至会导致本就不乐观的皮肤问题更加严峻，有发炎和过敏风险。“目前公认治疗手汗症唯一确切、有效的方法是微创手术治疗。”姚珂说道。

1月30日，姚珂带领副主任刘衡、医生何雨等人，在全麻下为小林实施了“胸腔镜胸交感神经烙断术”。术中，姚珂在小林双侧腋下切开直径仅0.5cm的小切口，置入胸腔镜，找到控制手部汗腺分泌的交感神经干，并将其切断，手术全程30分钟。术后小林双手当即恢复干爽，掌温也有所回升。

什么是手汗症？

手汗症是交感神经过度兴奋引起汗腺过多分泌的一种疾病，正常情况下交感神经控制出汗散热调节体温，手汗症或多汗症者是失去了交感神经的正常调控，紧张激动时手掌出汗，呈现湿答答的情况，甚至呈有滴水样。

手汗症是手部问题，为什么去胸外科治疗？

手掌出汗是受交感神经支配，只要去除一部分到达手掌的交感神经，就可以纠正手汗。而支配手掌的交感神经在胸腔，只有在胸腔内切断，才能做到不影响上肢的运动神经和感觉神经。

得了手汗症，如何治疗？

手汗症患者分为轻症、中症、重症，对于轻度的手汗症，不太影响生活，可以随访观察，或者药物短期对症处理；对于中、重度手汗症患者，影响到工作生活的，建议通过微创手术治疗。这种手术时间短、创伤小，安全性也比较高，免缝线，免拆线，患者一般在手术当天或者次天便可出院。（重庆西区医院供稿）

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